腰椎間盤突出症主要是由於腰椎間盤退化性變、腰部外傷或長期的腰部勞損等原因所引起。
臨床主要表現為腰及坐骨神經分佈區域的放射痛,或伴有下肢麻木和感覺減退等。
由於腰椎間盤突出症患者發病年齡
以及發病早期、中期、後期的病量機制的不同,
所表現的症狀也不盡相同,因此在進行冶療時所採取的手法側重面也有所差異。
一、 急性期:
症狀腰及下肢放射性疼痛、咳嗽、打噴嚏時疼痛加重,不能平臥,患者側臥患肢屈曲體位,
不能行走活動,腰部洗動受限。多為有明顯的外傷或扭傷史中老年患者。
刮痧部因病變部位周圍組織處於發炎水腫狀態,所以在刮拭時,腰部手法不宜過重。
否則易加重水腫。
二、 緩解期:
症狀腰及下肢疼痛症狀減輕,行走尚因難,腰部活動稍受限,仍不能自然平臥,
患肢可出現麻木、皮溫降低、感覺減退等。
刮痧部位及手法此期突出病變部位的組織炎症已減輕,水腫刺激症狀已緩解,
神經根壓迫刺激症狀尚未完全解除,因此可出現患肢的麻木、感覺功能減退等症狀,
故手法操作時應以中等刺激量的腰及下肢並重的刮拭手法。
三、 恢復期:
症狀下肢放射痛消失,腰及患肢仍可存在點狀疼痛或小腿外側及腳麻木或一肢肌肉萎縮等症狀。
可平臥休息,腰部功能活動基本正常。
刮痧部位及手法本期因腰部神經根壓迫刺激症狀已基本消失,腰腿痛症狀明顯減輕,
主要是患肢感覺功能減退、肌肉萎縮等症狀。故治療時以下肢取穴生為主。
可用較強刺激手法,以改善下肢的血液循環,增加血流量,改善微循環,
因而有利於下肢感覺功能的恢復,肌肉萎縮的改善。
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